Nas semanas e meses seguintes ao parto, é comum que as novas mães experimentem uma série de emoções. Muitas mulheres se sentem eufóricas em um momento, e tristes ou sobrecarregadas no momento seguinte. Pode não ser o que você esperava quando estava grávida, mas é normal, e até tem um nome para isso: depressão pós-parto.
Para algumas mulheres, esses sentimentos persistem e podem até piorar com o tempo. Isso é conhecido como depressão pós-parto (DPP). A DPP pode ter um impacto significativo na sua vida e no seu relacionamento com o seu bebê.
Maio é o Mês de Conscientização sobre Saúde Mental e, na Nanit, sabemos como os primeiros meses podem ser difíceis para uma mãe de primeira viagem. Neste post, discutiremos a depressão pós-parto versus a tristeza pós-parto em mais detalhes e descreveremos alguns dos transtornos de humor perinatais menos conhecidos relacionados à DPP.
Fizemos uma parceria com a Dra. Alice Pickering para ajudar novas mães em nossa comunidade que estão sofrendo com baby blues, depressão pós-parto e outros transtornos de humor perinatais. A Dra. Pickering é psicóloga clínica licenciada e apaixonada por atender mulheres e mães em diferentes fases da vida, sendo especialista em transtornos de humor e ansiedade perinatais. Saiba mais no site da Dra. Pickering .
Tristeza pós-parto: a montanha-russa hormonal pós-parto
A maioria das mulheres passa por algum tipo de baby blues após o parto. Muitas pessoas atribuem isso às mudanças significativas na vida que acompanham o nascimento de um recém-nascido e, embora isso seja definitivamente parte da causa (alô, privação de sono!), também há fatores fisiológicos em jogo.
Durante a gravidez, seus hormônios trabalham duro, sustentando seu bebê enquanto ele cresce. Você pode agradecer a esses hormônios pelos enjoos matinais, fadiga e sensibilidade nos seios, mas também por aqueles momentos incríveis de euforia no segundo trimestre, quando você se sente otimista, capaz e, nossa , seu cabelo também está fantástico!
Após o parto, seus níveis de estrogênio e progesterona despencam, enquanto a prolactina e a ocitocina aumentam. O resultado? Mudanças de humor repentinas .
A tristeza pós-parto geralmente começa cerca de três dias após o parto e dura cerca de duas semanas. Os sinais de tristeza pós-parto incluem:
- Sentindo-se triste, ansioso ou irritado
- Mudanças de humor
- Chorando sem motivo
- Ansiedade
- Mudanças no apetite
- Sentindo-se sobrecarregado ou sem esperança
- Má concentração
Também é provável que você sinta fadiga e insônia, o que é natural quando você está cuidando de um recém-nascido e se recuperando do trabalho de parto, mas você pode não conseguir dormir mesmo quando seu bebê estiver dormindo.
Se você está passando pela tristeza pós-parto, saiba que não está sozinha. Até 80% das novas mães apresentam alguns sintomas da tristeza pós-parto. Para a maioria das mulheres, esses sentimentos se resolvem sozinhos. Converse com seu parceiro, amigos e familiares sobre o que você está sentindo e peça apoio quando precisar.
Transtornos de humor e ansiedade perinatais (TPMAs)
Embora a maioria das pessoas esteja familiarizada com a depressão pós-parto, existem diversas condições de saúde mental perinatais relacionadas à DPP. Elas podem ocorrer a qualquer momento durante a gravidez ou até 12 meses depois, razão pela qual o termo "perinatal" é frequentemente usado em vez de pós-parto.
Causas dos transtornos de humor perinatais
Não existe uma causa única para os transtornos de humor e ansiedade perinatais. Acredita-se que sejam o resultado de uma combinação de fatores físicos, psicológicos e sociais. As causas comuns incluem:
- Um histórico de depressão ou ansiedade
- Falta de apoio da família e dos amigos
- Eventos estressantes da vida durante a gravidez ou após o parto
- Alterações hormonais
- Privação de sono
Depressão pós-parto (DPP)
A depressão pós-parto é o transtorno de humor perinatal mais comum, afetando até 20% das novas mães. Embora a tristeza pós-parto possa ser uma montanha-russa, a depressão pós-parto pode parecer uma espiral descendente sem fim.
Você pode se sentir culpada por se sentir assim; você vê outras mães que parecem estar prosperando e conectadas com seus bebês, e é difícil não se perguntar por que você está se sentindo tão infeliz. É importante entender que a depressão pós-parto não diz nada sobre sua capacidade de ser uma boa mãe ou sobre o amor que você tem pelo seu filho. É um desequilíbrio químico e é muito tratável.
Os sinais de depressão pós-parto incluem:
- Tristeza ou ansiedade persistente
- Perda de interesse em hobbies ou atividades que você costumava gostar
- Problemas para dormir ou dormir demais
- Dificuldade de criar vínculo com seu bebê
- Sentindo-se desconectado do seu parceiro ou família
- Irritabilidade ou raiva intensa
- Sentindo-se sem esperança, sem valor ou culpado
- Pensamentos de machucar você ou seu bebê
Ansiedade pós-parto
O transtorno de ansiedade pós-parto é outro transtorno de humor perinatal comum. Ele vem recebendo mais atenção ultimamente, o que é bom, já que às vezes é chamado de "transtorno invisível" por ser facilmente ignorado como ansiedade normal de uma nova mãe. Mas quando você está tão ansiosa que não consegue funcionar, é um sinal de que você pode ter transtorno de ansiedade pós-parto.
Os sinais comuns de PPAD incluem:
- Preocupação ou ansiedade excessiva sobre a saúde ou o desenvolvimento do seu bebê
- Pensamentos obsessivos sobre seu bebê
- Medo de ser uma mãe ruim
- Pensamentos intrusivos e indesejados
- Uma sensação geral de pavor ou um sentimento de certeza de que algo ruim vai acontecer
- Sintomas físicos como taquicardia, náuseas ou dificuldade para respirar
TOC pós-parto
O TOC pós-parto às vezes é visto como uma forma de ansiedade pós-parto, mas seus sintomas podem ser ainda mais angustiantes para as novas mães. Se você tem histórico de TOC, pode descobrir que a maternidade traz novas obsessões e compulsões. Se você nunca teve TOC antes, pode se sentir com medo e chateada por ter pensamentos intrusivos repentinos.
Estima-se que3 a 5% das novas mães sofram de TOC. Os sintomas incluem:
- Pensamentos ou imagens intrusivas e indesejadas (obsessões)
- Comportamentos repetitivos ou rituais mentais que você se sente compelido a fazer para aliviar sua ansiedade (compulsões)
- Preocupação excessiva com a saúde ou o desenvolvimento do seu bebê
- Medo de machucar seu bebê ou a si mesmo
- Hipervigilância, que pode se manifestar em compulsões para proteger seu bebê de acidentes, doenças, etc.
Como mães com TOC pós-parto podem ter pensamentos de machucar o bebê, elas podem se preocupar em ter psicose pós-parto, mas esses são dois transtornos muito diferentes.
Reflexo disfórico de ejeção do leite (D-MER)
E se você só se sentir deprimida durante a amamentação? Isso existe?
Acredite ou não, isso existe , e se chama reflexo disfórico de ejeção do leite, ou D-MER . Muitas mães ficam perplexas com isso, mas, assim como a tristeza pós-parto, tudo se resume aos hormônios. Durante a descida, quando a ocitocina e a prolactina são liberadas, mulheres com D-MER experimentam uma onda de intensa tristeza, desesperança e ansiedade. Às vezes, elas também se sentem fisicamente mal. Então, tão rapidamente quanto começa, desaparece e você se sente bem.
Tratamentos para depressão pós-parto, ansiedade e outros transtornos de humor
Transtornos de humor perinatais podem fazer você se sentir desesperançada, mas há ajuda disponível e os tratamentos são altamente eficazes. Você pode se beneficiar de uma combinação de tratamentos ou pode precisar apenas de um.
Os tratamentos incluem:
- Psicoterapia : Conversar com um terapeuta pode ajudar você a entender e controlar seus sintomas. Se você não tem um profissional de saúde para cuidar dos seus filhos, pode encontrar terapeutas que fazem consultas por vídeo ou até mesmo que vão até sua casa.
- Antidepressivos : Medicamentos podem ser um tratamento eficaz para depressão pós-parto, ansiedade, TOC e até mesmo casos graves de D-MER. Existem diversos medicamentos que podem ser tomados com segurança durante a amamentação.
- Grupos de apoio : conectar-se com outras mulheres que estejam apresentando sintomas semelhantes pode ser útil. Seu obstetra/ginecologista ou o pediatra do seu filho podem colocá-la em contato com grupos de apoio locais.
- Tratamento intensivo : Outra opção a considerar é um programa intensivo ambulatorial ou de hospitalização parcial. Esses programas oferecem terapia intensiva, psiquiatria e apoio em grupo, e muitos permitem que você leve seu bebê com você.
- Autocuidado : Cuidar de si mesma é essencial quando você está lutando contra um transtorno de humor perinatal. Durma o suficiente, incorpore movimento ao seu dia e peça ajuda quando precisar — seja pedindo para seu vizinho levar seus filhos mais velhos para a escola de manhã ou deixando sua mãe preparar refeições congeladas para uma semana.
Próximos passos: obtendo a ajuda necessária
Se você acha que pode ter um transtorno de humor perinatal, o primeiro passo é conversar com seu médico de atenção primária ou ginecologista. Seu médico pode descartar quaisquer causas médicas para os seus sintomas e encaminhá-la a um profissional de saúde mental, se necessário. Um profissional de saúde mental qualificado pode ajudá-la a determinar se você sofre de baby blues, ansiedade típica de mães de primeira viagem ou um transtorno de humor perinatal mais grave.
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