Ask Me Anything: Pre and Postnatal Sleep

Pergunte-me qualquer coisa: sono pré e pós-parto

A Dra. Maristella Lucchini aborda as questões mais urgentes da nossa comunidade sobre gravidez e sono pós-parto.
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Não é surpresa que um dos maiores problemas da gravidez e do pós-parto seja a privação de sono. Amigos e familiares que nos desejam bem já nos disseram para "dormir agora" durante a gravidez, embora muitos problemas de sono surjam antes mesmo do bebê nascer. (Olá, dor nas costas, inchaço e náusea!)

Quando nossos bebês entram no chat, a coisa muda completamente. Quer nossos bebês durmam com irmãos, durmam exclusivamente em nossos braços ou não durmam nada, a questão do sono é exatamente o que faz os novos pais perderem o sono. Por isso, trouxemos a Dra. Maristella Luccihini, pesquisadora clínica sênior da Nanit, para ajudar a salvar nossa comunidade de novos pais, superexausta e um pouco irritada, com suas perguntas mais urgentes sobre o sono pré e pós-parto. Porque pesquisas mostram que o sucesso do sono vai além de um bebê feliz. Significa pais e famílias mais felizes.

P: Acordo todas as noites por volta das 4h da manhã e raramente consigo voltar a dormir. Meu bebê tem 10 meses e dorme maravilhosamente bem. Imagino que seja porque eu acordava com ele com muita frequência antes de começarmos o treinamento do sono. Tenho dificuldade para adormecer e manter o sono a noite toda. Alguma sugestão para os pais estabelecerem padrões de sono saudáveis ​​quando o pequeno estiver dormindo a noite toda?

R: Entendo! Isso pode ser muito frustrante. Você sente que finalmente tem a oportunidade de recuperar todo o sono perdido, mas seu corpo parece se recusar. Acho que existem algumas maneiras de lidar com isso.

Primeiro: um dos principais motivos pelos quais os pais têm dificuldade para dormir é o estresse e a ansiedade. Se este for o seu caso, tente identificar os principais motivos que impulsionam sua ansiedade. Você está preocupada com o seu filho não indo bem na creche? Você está preocupada em ter que conciliar suas responsabilidades profissionais com o seu novo bebê? Estes são apenas alguns exemplos (inspirados na minha própria experiência com meus três filhos!). Muitas vezes, identificar o que nos deixa ansiosos é o primeiro passo para lidar com isso.

Segundo: seu corpo também precisa se reajustar depois de meses acordando muitas vezes durante a noite. Estas são minhas sugestões: tente encontrar o ponto ideal quando começar a sentir sono. Todos nós temos um "ritmo" preferido, e se você for para a cama muito cedo porque acha que vai recuperar o sono, seu corpo pode não estar pronto, e você ficará acordada na cama, ficando ainda mais frustrada. Ao mesmo tempo, não procrastine demais, caso contrário, seu corpo começará a produzir hormônios para combater o cansaço, o que tornará muito difícil relaxar e adormecer. Depois de encontrar o ponto ideal, tente mantê-lo. A consistência na hora de dormir é crucial não só para o seu bebê, mas também para você!

Por último, mas não menos importante, encontre uma atividade para fazer antes de dormir que te ajude a relaxar. Quando eu estava na sua situação, percebi que hidratar as mãos e o corpo era uma atividade muito relaxante para mim. Comprei um hidratante com um cheiro agradável de lavanda e passei alguns minutos fazendo isso. Parece trivial, mas depois de um longo dia cuidando do seu bebê (e de outras 100 coisas também!), você precisa deixar seu corpo relaxar e se acalmar. Uma máquina de ruído com sons suaves também pode ajudar!

Espero que essas dicas sejam úteis, mas se você continuar com dificuldades para dormir, não hesite em conversar com seu médico! Você também pode entrar em contato com sua rede de apoio (parceiro/familiares/amigos) e pedir ajuda.

P: Estou grávida de 14 semanas do meu segundo filho. O primeiro tem nove meses e dorme maravilhosamente bem! Mas tenho tido dificuldade para dormir e para ficar do lado esquerdo enquanto durmo. Tenho um travesseiro de gravidez que uso como barreira, mas parece que me reajusto durante o sono e acordo dormindo de costas novamente. Isso me causa muita ansiedade, porque percebi que dormir de costas pode ser extremamente prejudicial para o bebê. Você tem alguma dica para eu ficar do lado esquerdo?

R: Parabéns pelo novo bebê! Existem alguns estudos que relacionam a posição de dormir e desfechos negativos na gravidez, mas os resultados não foram conclusivos e a maioria dos estudos foi com mães que já estavam em estágios mais avançados da gravidez. Um estudo recente, com foco nas primeiras 30 semanas de gravidez, não encontrou associação entre a posição de dormir e desfechos negativos na gravidez. Minha sugestão é sempre dormir do lado esquerdo e, ao acordar, se estiver de costas, apenas se reposicione sem se preocupar muito.

Geralmente, à medida que a gravidez avança, fica mais desconfortável dormir de costas, então você provavelmente prefere dormir de lado. Além disso, lembre-se de que o estresse excessivo e a má qualidade do sono também têm sido associados a piores resultados na gravidez. Portanto, se preocupar demais pode piorar ainda mais a situação. Você está fazendo tudo o que pode para manter seu bebê seguro e saudável!

P: Na minha última gravidez, comecei a roncar cerca de três meses depois, em parte por causa do meu inchaço. Isso tem sido extremamente perturbador para mim e para o meu parceiro. O que posso fazer além de dormir melhor (usei um travesseiro de cunha) para diminuir o inchaço e conseguir dormir melhor? Além disso, também sofri de Síndrome do Túnel do Carpo durante a gravidez.

O ronco durante a gravidez não é incomum e geralmente se deve ao ganho de peso, alterações hormonais e ao fluxo sanguíneo. Também pode se tornar mais frequente à medida que a gravidez avança. Dormir de lado e usar um umidificador e tira nasal pode ajudar a reduzir o ronco. Eu também discutiria seu ronco com seus profissionais de saúde. O ronco costuma ser inofensivo, mas às vezes pode estar associado a condições que podem afetar a saúde materna durante a gravidez, como a apneia do sono. Uma avaliação completa com seu ginecologista e obstetra pode ajudá-la a entender se você precisa de cuidados adicionais para melhorar seu ronco ou se não há nada com que se preocupar.

P: Temos um filho de 11 meses e ele dorme de três a quatro horas antes de acordar. Eu nunca durmo a noite toda. Minha esposa gosta de dar mamadeira para ele quando acorda e o coloca para dormir de novo, mas temo que isso o esteja ensinando a querer mamar à noite em vez de dormir. Ela é veementemente contra o método de "chorar até dormir" e, sempre que ele acorda, ela corre para consolá-lo. Ele tem quase um ano e não dorme a noite toda. Ela também dorme com ele todas as noites no quarto do bebê. Gostaria de receber alguns conselhos para encontrar uma solução.
R: Nessa idade, os bebês devem conseguir dormir por períodos mais longos e não ser alimentados durante a noite (se a alimentação estiver indo bem durante o dia). Acho que, como você descreveu, acordar provavelmente é uma questão de hábito, mas não há culpa! Pode ser difícil e intimidador tentar métodos diferentes para fazer seu filho dormir. Mas o "método do choro" é apenas uma das muitas intervenções para o sono disponíveis.

Uma alternativa poderia ser o que se chama de "extinção modificada". Com essa abordagem, em vez de deixar seu bebê chorar até adormecer, você aumenta gradualmente o tempo de espera antes de responder ao choro dele. Pode valer a pena discutir com sua esposa sobre métodos alternativos de treinamento do sono que possam aliviar algumas de suas preocupações. Além disso, o Nanit Lab publicou um artigo importante no qual descobrimos que bebês treinados para dormir não diferiram de bebês não treinados para dormir em termos de apego aos pais, mas dormiram melhor! Isso sugere que o treinamento do sono é seguro e não prejudica seu relacionamento com seu bebê.

P: Tenho gêmeos de três anos, um menino e uma menina, que ainda estão no quarto. Eles dividem o mesmo quarto. Como faço para que eles não saiam da cama na hora de dormir? Qual é uma boa consequência relacionada que pode impedir esse comportamento? Como faço para que parem?

R: Infelizmente, não existe uma solução mágica, mas você pode tentar várias estratégias. Se eles estão saindo da cama na hora certa à noite, algo que pode ajudar é ter uma rotina de sono bem consistente. Eles precisam saber o que se espera deles e, se acordarem, você os trará de volta com delicadeza, mas firmeza, e evitará dar muita atenção a eles. Você também pode prometer que voltará para visitá-los em cinco minutos se eles se deitarem quietos na cama, e elogiá-los se o fizerem!

Outra estratégia é dar a eles duas chances. Eles podem se levantar apenas duas vezes, talvez se precisarem de água ou ir ao banheiro, ou apenas para um beijo. Nessas duas vezes, você os deixará fazer isso e, depois disso, os mandará de volta para o quarto. Isso funciona bem para algumas crianças pequenas, pois lhes dá uma sensação de controle, ainda que parcial.

Se eles acordarem de manhã, você pode tentar comprar um relógio que permita acordar, o que pode ajudá-los a entender quando é hora de acordar. Crianças pequenas não têm uma noção clara de tempo, então, se acordarem às 4h, podem simplesmente pensar que é de manhã e se preparar para começar o dia. Tente manter o quarto o mais escuro possível para evitar confundi-los caso o quarto fique claro cedo pela manhã. Espero que essas dicas ajudem. Boa sorte!

Junte-se à Comunidade Nanit para ler as perguntas e respostas completas .

A Dra. Maristella Lucchini atua como Pesquisadora Clínica Sênior na Nanit. Em sua função, Maristella trabalha para garantir financiamento de bolsas em colaboração com os parceiros de pesquisa universitários da Nanit e apoia o desenvolvimento das colaborações de pesquisa da empresa em todo o mundo. Anteriormente, Maristella atuou como Cientista Assistente de Pesquisa na Divisão de Neurociência do Desenvolvimento, Departamento de Psiquiatria do Centro Médico Irving da Universidade de Columbia, onde liderou projetos em vários grupos com foco na saúde do sono para gestantes e puérperas e seus filhos. A pesquisa de Maristella se concentrou em comunidades carentes e disparidades na saúde do sono no período perinatal. Durante seus anos como pesquisadora de pós-doutorado no Centro Médico Irving da Universidade de Columbia, no Departamento de Psiquiatria, Maristella foi selecionada para participar do Fórum de Pesquisa de Jovens Pesquisadores da Academia Americana de Medicina do Sono. Ela é doutora em Engenharia Biomédica pelo Politécnico de Milão.

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COLABORADORES

Natalie Barnett, PhD, atua como Vice-Presidente de Pesquisa Clínica na Nanit. Natalie iniciou colaborações em pesquisa do sono na Nanit e, em sua função atual, supervisiona colaborações com pesquisadores em hospitais e universidades ao redor do mundo que usam a câmera Nanit para entender melhor o sono pediátrico e lidera os programas internos de pesquisa sobre sono e desenvolvimento na Nanit. Natalie possui doutorado em Genética pela Universidade da Nova Inglaterra, na Austrália, e um Certificado de Pós-Graduação em Ciência do Sono Pediátrico pela Universidade da Austrália Ocidental. Natalie foi Professora Assistente na Unidade de Neurogenética da Faculdade de Medicina da NYU antes de ingressar na Nanit. Natalie também é a voz das dicas personalizadas e com base científica da Nanit para o sono, fornecidas aos usuários durante os primeiros anos de vida do bebê.

Kristy Ojala é a Diretora de Conteúdo Digital da Nanit. Ela passa tempo demais olhando mapas, previsões do tempo, fotos de gatos Devon Rex e jantares sem cozimento. Ex-campeã do sono, ela se esforça para compartilhar dicas confiáveis ​​de sonambulismo com outros pais — rezando por aquele belo dia em que nenhum humanozinho a acorde enquanto ainda estiver escuro. Seus filhos recomendam fortemente 3 livros, aproximadamente 600 bichinhos de pelúcia, "Noturnos" de Chopin e o Nanit Som + Luz para o sucesso na hora de dormir.

Mackenzie Sangster faz parte da equipe de Marca e Comunidade da Nanit. Ela apoia o desenvolvimento e a edição de conteúdo para o blog Parent Confidently, da Nanit, além de outras iniciativas de marketing. Fora do trabalho, ela gosta de passar tempo com os amigos, cozinhar, praticar atividades físicas e usar o Pro + Flex Duo para cuidar da sua bebê de quatro patas, Poppy!