Michal Kahn, Natalie Barnett, Michael Gradisar.
Apresentado no Simpósio Mundial do Sono 2022.
Resumo
Fundo
Intervenções comportamentais do sono (ICS) para bebês são onipresentes, mas o conhecimento sobre sua implementação em ambientes reais é limitado. Este estudo teve como objetivo comparar a frequência, o momento, a duração, a dificuldade e a utilidade da implementação em ambientes reais de três abordagens IC: Extinção Não Modificada, Extinção Modificada e Presença Parental. Além disso, o objetivo foi comparar o sono do bebê, o sono dos pais, a sonolência diurna, a depressão e o vínculo entre pais e filhos que implementaram e não implementaram essas intervenções.
Métodos
Participaram 2.090 pais de bebês americanos (49% meninas) com idades entre 3 e 18 meses ( M = 9,1, DP = 4,1). Os pais responderam a questionários online sobre o sono do bebê, sua própria qualidade de sono, sonolência diurna, níveis de depressão e vínculo entre pais e filhos. O sono do bebê foi avaliado objetivamente por meio de autovideossonografia, obtida no período de 14 dias anterior à conclusão da pesquisa.
Resultados
A implementação de BSIs foi comum, com 63,8% dos pais relatando a implementação de pelo menos uma BSI. A idade média do bebê no momento da intervenção foi de 5,3 meses ( DP = 2,6) e não diferiu entre os grupos. A Extinção Não Modificada e Modificada foram classificadas como significativamente mais difíceis de implementar em comparação com a Presença Parental, mas também como mais úteis, mais curtas e mais rápidas para mostrar melhorias. A autovideossonografia revelou que o sono noturno do bebê foi mais longo e mais consolidado nos grupos Extinção Não Modificada e Modificada em comparação com os grupos Presença Parental e não BSI. Finalmente, nenhuma diferença foi encontrada entre os grupos BSI em nenhuma das medidas dos pais.
Discussão
A implementação de BSIs fora do contexto clínico é generalizada e ocorre mais cedo do que o geralmente recomendado pelos médicos (ou seja, < 6 meses). A implementação da Extinção Não Modificada e Modificada foi associada a um sono infantil mais longo e consolidado. Apesar das preocupações com os potenciais danos das BSIs, a implementação dessas abordagens não foi associada ao sono dos pais, à sonolência diurna, à depressão ou ao vínculo entre pais e bebês, fornecendo evidências adicionais da segurança e dos potenciais benefícios dessas intervenções.
Sobre os Pesquisadores
Os pesquisadores incluíram Michal Kahn, Natalie Barnett e Michael Gradisar .
- A Dra. Michal Kahn é pesquisadora do sono e psicóloga clínica licenciada, especializada em insônia pediátrica e desenvolvimento do sono. Ela é professora sênior (professora assistente) na Faculdade de Ciências Psicológicas da Universidade de Tel Aviv, em Israel.
- A Dra. Natalie Barnett atua como Vice-Presidente de Pesquisa Clínica na Nanit. Natalie iniciou colaborações em pesquisa do sono na Nanit e, em sua função atual, supervisiona colaborações com pesquisadores em hospitais e universidades ao redor do mundo que usam a câmera Nanit para entender melhor o sono pediátrico e lidera os programas internos de pesquisa sobre sono e desenvolvimento na Nanit. Natalie possui doutorado em Genética pela Universidade da Nova Inglaterra, na Austrália, e um Certificado de Pós-Graduação em Ciência do Sono Pediátrico pela Universidade da Austrália Ocidental. Natalie foi Professora Assistente na Unidade de Neurogenética da Faculdade de Medicina da NYU antes de ingressar na Nanit. Natalie também é a voz das dicas personalizadas e com base científica da Nanit para o sono, fornecidas aos usuários durante os primeiros anos de vida do bebê.
- O Dr. Michael Gradisar é professor, diretor e psicólogo clínico da Clínica do Sono Infantil e Adolescente da WINK Sleep, na Austrália, e chefe de Ciência do Sono da Sleep Cycle, na Suécia. O Dr. Gradisar é especialista no tratamento de problemas de sono pediátricos desde 2006. Ele já treinou mais de 420 psicólogos em toda a Austrália sobre o tratamento de distúrbios do sono pediátricos e publicou diversos estudos de pesquisa avaliando o tratamento de insônia e distúrbios do ritmo circadiano em crianças, adolescentes e adultos. No total, o Dr. Gradisar possui mais de 100 publicações em periódicos revisados por pares, é autor de vários capítulos de livros e já apresentou pesquisas e intervenções relacionadas ao sono em âmbito internacional.