Parabéns, você está grávida! Depois de urinar em inúmeros palitos, você está pronta para a primeira consulta pré-natal com seu ginecologista. Uma nova gravidez pode te deixar cheia de emoções, que vão da excitação ao nervosismo e à ansiedade. Mas a primeira consulta pré-natal pode ser um excelente momento para conhecer seu ginecologista ou parteira, além de responder a todas as suas perguntas sobre o que esperar nos próximos meses e, com sorte, aliviar um pouco da sua ansiedade.
Como médica obstetra e especialista em fertilidade, e tendo estado no lugar de uma paciente grávida no passado (e atualmente!), tenho uma perspectiva única sobre o que normalmente é discutido na primeira consulta, bem como sobre as perguntas que ainda podem surgir.
Ao se preparar para sua primeira consulta, considere fazer as 10 perguntas a seguir ao embarcar em sua jornada de gravidez:
1. Confirme sua data de vencimento
Você pode ter 1000% de certeza da data prevista para o parto porque estava monitorando seus períodos menstruais, a ovulação e o momento da relação sexual (ou pode não ter ideia!), mas você deve confirmar as datas com seu ginecologista, pois elas podem mudar dependendo de quando a ovulação e a implantação ocorreram.
2. Que mudanças no estilo de vida devem ser feitas?
Perguntas importantes a serem feitas incluem: quais alimentos devem ser evitados durante a gravidez, exposições a toxinas ambientais, evitar certos produtos de beleza (diga adeus ao uso de retinol durante a gravidez!), recomendações sobre sono e viagens, etc.
3. Qual é a quantidade adequada de ganho de peso na gravidez?
O ganho de peso na gravidez é normal e esperado à medida que o feto cresce. No entanto, as recomendações variam de acordo com o ganho de peso esperado, com base no seu IMC pré-gestacional (medida da sua altura e peso), com a maior parte do ganho ocorrendo no segundo e terceiro trimestres. Em geral, gestantes com IMC normal (18,4-24,9) podem ganhar de 11 a 15 kg na gravidez; aquelas com IMC baixo (< 18,4) podem ganhar até 18 kg na gravidez; e gestantes com IMC acima de 30 devem manter o ganho de peso em até 9 kg.
4. Quais sintomas de gravidez você pode esperar a cada trimestre?
Cada trimestre da gravidez traz consigo sintomas diferentes que você pode sentir e seu ginecologista pode ser um ótimo recurso para lhe informar o que é normal e o que pode exigir avaliação adicional.
5. Quais vitaminas e/ou suplementos tomar
É importante perguntar sobre quaisquer medicamentos que você esteja tomando, bem como sobre recomendações de vitaminas pré-natais. Embora seja melhor começar a tomar vitaminas pré-natais antes da concepção, se você ainda não começou, o ACOG recomenda uma vitamina pré-natal diária com ácido fólico para reduzir o risco de defeitos do tubo neural.
6. O que você deve fazer em relação aos exercícios?
Exercícios durante a gravidez são seguros e, em geral, recomendados para quase todas as gestantes e puérperas. Foi demonstrado que exercícios aumentam a incidência de partos vaginais, estimulam o ganho de peso saudável, reduzem o estresse e a ansiedade, bem como a incidência de cesárea, diabetes gestacional e hipertensão gestacional . Dependendo do tipo de exercício que você pratica, pode ser necessário fazer modificações em sua rotina. Como sempre, converse com seu ginecologista sobre seu histórico médico e gestacional específico em relação aos exercícios.
7. Com que frequência você será atendida em consultas pré-natais?
Ao se preparar para suas consultas pré-natais, você descobrirá que (para gestações sem complicações) as consultas geralmente são a cada 4 semanas nas primeiras 28 semanas, a cada 2 semanas até a 36ª semana e, a partir daí, semanalmente até o parto. É útil entender o fluxo de consultas e até mesmo agendá-las com antecedência, pois as agendas dos ginecologistas e obstetras podem ficar lotadas rapidamente.
8. Quem te livrará?
Esta é uma pergunta comum que recebemos sobre quem fará o seu parto. Cada clínica é diferente, por isso é importante discutir. No passado, muitos ginecologistas trabalhavam em consultórios individuais ou duplos, onde era quase garantido que seu próprio médico faria o parto. No entanto, como médico, essas horas podem ser exaustivas, então muitos consultórios agora têm vários ginecologistas que se revezam em um pool de plantão para o parto. Muitas vezes, você será atendida pelo ginecologista que escolher, mas provavelmente também verá outros ginecologistas do grupo deles, para que possa conhecer vários médicos, caso um deles faça o parto. Se saber exatamente quem fará o parto é extremamente importante, isso pode afetar qual ginecologista você escolherá.
9. Recomendações sobre testes genéticos?
Seu ginecologista/obstetra normalmente discutirá opções de testes genéticos para a gravidez, que podem variar de testes pré-natais não invasivos a opções mais invasivas, dependendo do seu histórico médico e gestacional, bem como da sua idade.
10. O que saber sobre suas condições médicas crônicas e possível impacto na gravidez?
Se você tem condições médicas crônicas, como pressão alta, diabetes, distúrbios da tireoide, etc., seu médico provavelmente conversará com você sobre o possível impacto na gravidez e nos resultados. Você deve discutir se os medicamentos que está tomando para condições médicas crônicas são seguros durante a gravidez e se a dosagem deve ser ajustada. Além disso, você deve perguntar se precisará de algum acompanhamento ou monitoramento adicional devido a alguma condição médica crônica.
Ao planejar sua primeira consulta pré-natal, recomendo sempre anotar suas perguntas com antecedência para se lembrar de perguntar o que precisa, pois essas consultas também podem ser exaustivas e é fácil esquecer suas próprias perguntas. Outra dica é levar seu parceiro, um amigo ou familiar com você (se for permitido) para que eles possam tomar notas e ouvir os conselhos e instruções também!
Se você se esqueceu de fazer alguma dessas perguntas, não se preocupe. Você tem muitas consultas futuras para discutir com seu médico!
Temeka Zore , médica, é endocrinologista reprodutiva e especialista em infertilidade, além de obstetra e ginecologista certificada, atuando atualmente na Spring Fertility, em São Francisco. Ela gosta de cuidar de uma ampla gama de problemas reprodutivos e de fertilidade, mas tem uma paixão especial pela preservação da fertilidade e por educar e empoderar mulheres em relação à sua saúde reprodutiva. Siga-a no Instagram @temekazoremd .
